metatropic dwarfism

Metatropický dwarfismus (metatropická dysplázia, anglicky: metatropic dwarfism, metatropic dysplázia) je veľmi zriedkavé ochorenie, kedy dochádza na genetickom podklade k poruche osifikácie (kostnateniu) a tým k vážnej dysplázii, teda poruche vývoja kostí. 

Choroba sa prejavuje iba na kostiach, typickým rysom je dlhý trup, krátke končatiny u novorodencov a ťažká kyfoskolióza (abnormálne zakrivenie chrbtice), následkom ktorej jedinec dosiahne v dospelosti nižšieho vzrastu. Ak je v súvislosti s chorobou zúžený veľký otvor (veľký tylový otvor), môže dôjsť k útlaku mozgového kmeňa a tým k dychovej tiesni až k smrti z dôvodu respiračného zlyhania.

Diagnostika: 

K určeniu diagnózy vedú typické prejavy, kľúčové sú zobrazovacie metódy (RTG, CT, MR), ktoré potvrdia deformity kostí.

Liečba: 

Cieľom terapie je zabrániť progresii kostných deformít a zachovať funkciu pľúc. Možnosťou  je konzervatívna alebo chirurgická liečba pohybového aparátu. V ťažkých prípadoch je nutná umelá pľúcna ventilácia. 

• po narodení dlhý trup a krátke končatiny
• ťažká kyfoskolióza (vybočenie chrbtice dozadu a do strany)
• nižší vzrast v dospelosti (120 cm)
• kraniofaciálna dysmorfia (zmeny tváre a lebky)
• prominujúce telo, nižšia stredná časť tváre, zmeny čeľuste
• kožné duplikatúra v oblasti kostrče podobná "chvostíku"
• stenóza veľkého otvoru (zúženie veľkého tylového otvoru), ktoré vedie k hydrocefalu (hromadenie mozgovomiechového moku vo vnútrolebkovom priestore), alebo k zlyhania dýchania a smrti
• deformity hrudníka a tým útlak pľúc
• hypoplázia dens axis (neúplné vyvinutie časti 2. krčného stavca) a zúženie chrbticového kanála, čo vedie k útlaku miechy a rôznym neurologickým prejavom
• cervikálna myelopatia (ochorenie miechy v oblasti krčnej chrbtice)
• prominujúce kĺby
• obmedzená pohyblivosť veľkých kĺbov a naopak hypermobilita (zvýšená pohyblivosť) malých kĺbov
• dlhé prsty
• dlhé kosti v tvare činky
• strata sluchu